porównanie instrumentów


Instrumenty do leczenia kanałowego firmy Poldent




Instrumenty ręczne:

Instrumenty do pracy ręcznej są zwykle wykonane z jednego z dwóch podstawowych materiałów: niklu-tytanu oraz specjalnej nierdzewnej stali dentystycznej.

Nikiel tytan jest stopem 54% niklu oraz 46% tytanu,
który charakteryzuje się:

Nierdzewna stal dentystyczna jest stopem zawierającym
73% żelaza, 9% niklu i 18% chromu, który:

Instrumenty niklowo-tytanowe charakteryzują się więc:
- zwiększoną elastycznością
- są twardsze i bardziej odporne, mają lepszą zdolność cięcia
- są bardziej ekonomiczne, można nimi pracować 2-3 razy więcej
- mają pamięć kształtu (zawsze wracają do swojego początkowego kształtu)
Instrumenty stalowe
- ich elastyczność w bardzo znacznej mierze zależy od rozmiaru
- są dość odporne i mają dobrą zdolność cięcia
- można je doginać do kształtu kanału

Klasy zastosowań instrumentów do leczenia kanałowego.

Instrumenty do leczenia kanałowego są wykorzystywane do:
- znalezienia i eksploracji kanału
- przygotowania do opracowania kanału
- opracowania części koronowej kanału
- opracowania części wierzchołkowej (apikalnej) kanału
- zapewnienia możliwości pracy w kanałach o różnych kształtach (okrągłych, owalnych, nieregularnych)

Znalezienie i eksploracja kanału.
Do znalezienia ujścia kanału najlepiej jest wykorzystać cienkie (i stosunkowo twarde) instrumenty stalowe o rozmiarze poniżej 20 lub specjalizowane instrumenty do szukania kanału np .S-findery

Przygotowanie do opracowania kanału
Instrumenty przygotowujące powinny umożliwić jak najszybsze usunięcie jak największej ilości zębiny w jak najkrótszym czasie, aby umożliwić jak najlepszy dostęp do kanału. Do tego celu wykorzystywane są przede wszystkim instrumenty mechaniczne – różnego rodzaju standardowe wiertła oraz poszerzacze.

Opracowanie części koronowej kanału
Do opracowania części koronowej kanału wykorzystywane są przede wszystkim poszerzacze peeso i gates, a także instrumenty do pracy mechanicznej o zwiększonej rozszerzalności (odchodzeniu).

Opracowanie części wierzchołkowej kanału
Przy opracowaniu części wierzchołkowej kanału konieczne są instrumenty o bardzo dobrej jakości, które podążają za krzywizną kanału, nie prostują go sztucznie i nie powodują perforacji kanału (co jest szczególnie łatwe w jego części wierzchołkowej). Opracowanie części wierzchołkowej zajmuje dosyć dużo czasu i nie należy tego procesu przyspieszać. W przypadku korzystania z narzędzi ręcznych powinny to być narzędzia niklowo-tytanowe. Najlepsze rezultaty osiąga się jednak przy mechanicznym opracowaniu kanału.

Kanały o różnych przekrojach
W praktyce najczęściej spotykane są kanały o przekrojach nieregularnych zbliżonych do okręgu lub owalu. Narzędziami mechanicznymi uzyskuje się kanału okrągłe, do opracowania kanałów owalnych lepiej jest użyć narzędzi ręcznych.

PODSTAWOWE TYPY NARZĘDZI:

Podstawowe narzędzia stalowe do pracy ręcznej to:

Pilniki typu K
Poszerzacze typu K
Pilniki typu H (Hedstroma)
Pilniki typu S

Pilniki typu K
najlepiej jest wykorzystać do znajdowania kanałów oraz opracowania cienkich kanałów
Cechy charakterystyczne:
- ścisło skręcona spirala ze stali
- cztery krawędzie tnące
- niska zdolność cięcia
- dobra elastyczność, bezpieczeństwo pracy
- niska zdolność transportowania na zewnątrz ciętej zębiny
- kąt wierzchołka 60 stopni

Poszerzacze typu K
najlepiej transportują ciętą zębinę
Cechy charakterystyczne:
- luźno skręcona spirala ze stali
- trzy krawędzie tnące
- niska zdolność cięcia
- niska elastyczność
- dobra zdolność transportowania na zewnątrz ciętej zębiny
- kąt wierzchołka 60 stopni

Pilniki typu H
są bardzo agresywne, bardzo dobrze tną zębinę
Cechy charakterystyczne:
- kształt "wykrojony" ze stali w specjalnym procesie produkcyjnym
- jedna krawędź tnąca pod kątem 90 stopni
- bardzo dobra zdolność cięcia
- średnia elastyczność, lecz w pilnikach Poldent znacznie poprawiona poprzez odpowiedni cylindryczny kształt
- akceptowalna zdolność transportowania na zewnątrz ciętej zębiny, lecz w pilnikach Poldent znacznie poprawiona poprzez stopniowe zwiększanie skoku nacięcia (głębokości wcięcia) od wierzchołka do rączki instrumentu
- kąt wierzchołka 90 stopni

Pilnik typu S - uniwersalny
- kształt "wykrojony" ze stali w specjalnym procesie produkcyjnym
- dwie krawędzie tnące pod kątem 90 stopni
- świetna zdolność cięcia związana z podwójną krawędzią cięcia
- dobra elastyczność
- świetna zdolność transportowania na zewnątrz ciętej zębiny
- wierzchołek o kącie 90 stopni, ale nietnący
- ergonomiczna rączka, powodująca zmniejszenie zmęczenia
- wytrawiona skala milimetrowa.


Narzędzia niklowo-tytanowe NITI
Są znacznie bardziej elastyczne
Są twardsze i bardziej odporne, mają lepszą zdolność cięcia
Są bardziej ekonomiczne, można nimi pracować 2-3 razy więcej
Mają pamięć kształtu (zawsze wracają do swojego początkowego kształtu)

Podstawowe narzędzia niklowo-tytanowe do pracy ręcznej to także:

Pilniki typu NiTi K
Poszerzacze typu NiTi K
Pilniki typu NiTi H (Hedstroma)
Pilniki typu NiTi S

Pilniki typu NiTi K
najlepiej jest wykorzystać do opracowania cienkich kanałów
Cechy charakterystyczne:
- ścisło skręcona spirala z niklu tytanu
- cztery krawędzie tnące
- niska zdolność cięcia
- bardzo dobra elastyczność, bardzo duże bezpieczeństwo pracy
- niska zdolność transportowania na zewnątrz ciętej zębiny
- kąt wierzchołka 60 stopni

Poszerzacze typu NiTi K
najlepiej transportują ciętą zębinę
Cechy charakterystyczne:
- luźno skręcona spirala z niklu- tytanu
- trzy krawędzie tnące
- niska zdolność cięcia
- stosunkowo niska elastyczność jak na narzędzia NiTi, ale znacznie lepsza niż narzędzi stalowych
- dobra zdolność transportowania na zewnątrz ciętej zębiny
- kąt wierzchołka 60 stopni

Pilniki typu NiTi H
są bardzo agresywne, bardzo dobrze tną zębinę
Cechy charakterystyczne:
- kształt "wykrojony" z niklu-tytanu w specjalnym procesie produkcyjnym
- jedna krawędź tnąca pod kątem 90 stopni
- bardzo dobra zdolność cięcia
- średnia elastyczność, ale znacznie lepsza niż w przypadku narzędzi stalowych
- akceptowalna zdolność transportowania na zewnątrz ciętej zębiny
- kąt wierzchołka 90 stopni

Pilnik typu S - uniwersalny
- kształt "wykrojony" z niklu-tytanu w specjalnym procesie produkcyjnym
- dwie krawędzie tnące pod kątem 90 stopni
- świetna zdolność cięcia związana z podwójną krawędzią cięcia i materiałem NiTi
- świetna elastyczność związana z kształtem narzędzia i materiałem NiTi z jakiego jest ono wykonane
- świetna zdolność transportowania na zewnątrz ciętej zębiny związana z rosnącym skokiem nacięcia
- wierzchołek o kącie 90 stopni, ale nietnący
- ergonomiczna rączka, powodująca zmniejszenie zmęczenia

Instrumenty do leczenia kanałowego wg rozmiarów ISO

zalecana maksymalna ilość użyć jednego instrumentu w kanale,pod warunkiem, że kontrola wizualna wykonywana przez dentystę przed kolejnym użyciem, wykazuje, że instrument nie jest uszkodzony poprzez poprzednie stosowanie, nie jest zagięty (nie dotyczy dogięcia instrumentu przez dentystę do krzywizny kanału tzw. pre-bending) , odkształcony, nie wykazuje oznak "zmęczenia" ostrza instrumentu oraz jest pewnie umocowany w uchwycie.

Nazwa instrumentu Rozmiar ISO
  06 08 10 15 20 25 30
Pilniki S 1 1 1 1-2 1-2 1-2 2-3
Pilniki NiTi S       2-3 2-3 2-3 4-5
Pilniki H 1 1 1 1-2 1-2 1-2 2-3
Pilniki NiTi H       2-3 2-3 2-3 4-5
Pilniki K 1 1 1 1-2 1-2 1-2 2-3
Pilniki NiTi K       2-3 2-3 2-3 4-5
Poszerzacze K 1 1 1 1-2 1-2 1-2 2-3
Poszerzacze NiTi K       2-3 2-3 2-3 4-5
Poszukiwacze 1


Nazwa instrumentu Rozmiar ISO
  35 40 45 50 55 60 70
Pilniki S 2-3 2-3 4-5 4-5 4-5 4-5 4-5
Pilniki NiTi S 4-5 4-5 6-8 6-8 6-8 6-8 6-8
Pilniki H 2-3 2-3 4-5 4-5 4-5 4-5 4-5
Pilniki NiTi H 4-5 4-5 6-8 6-8 6-8 6-8 6-8
Pilniki K 2-3 2-3 4-5 4-5 4-5 4-5 4-5
Pilniki NiTi K 4-5 4-5 6-8 6-8 6-8 6-8 6-8
Poszerzacze K 2-3 2-3 4-5 4-5 4-5 4-5 4-5
Poszerzacze NiTi K 4-5 4-5 6-8 6-8 6-8 6-8 6-8
Poszukiwacze


Nazwa instrumentu Rozmiar ISO
80 90 100 110 120 130 140
Pilniki S 4-5 8-10 8-10 8-10 8-10 8-10 8-10
Pilniki NiTi S 6-8
Pilniki H 4-5 8-10 8-10 8-10 8-10 8-10 8-10
Pilniki NiTi H 6-8
Pilniki K 4-5 8-10 8-10 8-10 8-10 8-10 8-10
Pilniki NiTi K 6-8
Poszerzacze K 4-5 8-10 8-10 8-10 8-10 8-10 8-10
Poszerzacze NiTi K 6-8
Poszukiwacze